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18名孕妇剖腹产后伤口感染久治不愈

来源: 发布时间:2010-1-25 点击数:
 
曾轰动全国的“深圳妇儿医院感染事件”(《南方周末》曾作连续报道)发生13年后,造成“168名孕妇儿童集体感染”的元凶--非结核性分枝杆菌,去年秋季鬼魅般地出现在汕头市谷饶镇华侨医院。

记者经过数日调查发现,从去年8月底至11月下旬,至少18名产妇受到感染,她们都曾在谷饶镇华侨医院进行过剖腹产手术。据了解,汕头市卫生局已将产妇感染细菌一事上报,卫生部专家也曾亲临汕头指导治疗。

记者暗访中发现,其中有7人每天前往谷饶华侨医院清洗伤口。有患者指出,卫生部门仅上报11例感染,并未包括这7人。

从事发到现在,谷饶华侨医院妇产科仍不断接收产妇,亦无人为该起严重的医疗事故担责。

□南方日报记者张迪实习生郑兰汕头报道

顽固致病细菌

天天打开剖腹产切口洗脓,不能用麻醉剂,伤口就像是嘴,清洗就像刷牙一样

痛!痛得刘芳死去活来。

每天早上10点,她剖腹产后一直未愈合的切口都要被“例行”打开。不能用麻醉剂,医生用碘酒等对其腹腔里的脓进行清洗,切口里还要放上纱布。从29天前入医院治疗开始,每次清洗要花一个小时。

“伤口就像是嘴,清洗就像‘刷牙’一样。”护工用最简单的比喻形容刘芳清洗伤口的过程,这让旁人听起来毛骨悚然。

时间追溯到去年11月。怀胎十月的刘芳选择离亲戚上海到武汉货运家比较近的谷饶华侨医院生产。11月17日手术进行顺利,刘芳产下一个可爱的女婴。“缝合切口时,医生说,之前有‘线和肉不合’的产妇,所以给我们用的是‘进口线’”,刘芳的丈夫林先生回忆说。

11月24日上午10点,刘芳术后拆线时发现切口处微红,“主治医生说她已经下班,要我们回家时到她的私人诊所检查一下。”林先生说,当时感觉医生不以为意,他也就没带妻子去检查。

厄运随即开始。伴随着腹痛等症状,切口从11月27日开始流脓。次日,谷饶医院诊断为“线和肉不合,引发感染”,开了5瓶消炎的点滴。33岁的刘芳第一次生产,月子就在打针、吃药、清洗伤口中度过。

“12月13日,谷饶医院通知我们16日到医院检查,市里专家都要下来”,林先生说,被发现淋巴肿大的妻子随后被紧急送往汕头市中心医院治疗。

12月21日,中心医院的医生向林先生证实,细菌培养结果是非结核性分枝杆菌。同日,刘芳转入中心医院感染科单独病房进行治疗。

延迟上报忽悠患者

对感染产妇,医生说瘦的营养不良不能消上海武汉物流专线化线头,胖的因脂肪过多引起

“受伤”的不仅是刘芳。10月9日剖腹产的张娜、11月6日的彭秀……共有10人与刘芳的症状基本相同。

这10名患者12月25日被送到潮南区大峰医院住院部治疗。

据了解,谷饶华侨医院在12月中旬将11例受感染者向潮南区卫生部门进行汇报,上报时间距离较早发现病例的时间相差近一个月。省卫生厅、国家卫生部随后接到报告。

患者告诉记者,切口出脓后,谷饶华侨医院的处理过程“不负责任”。“医生起先的说法是因为本身体质问题,营养不良、免疫力下降,不能消化线头,导致线头刺激引发的普通感染”。

另有几名患者称,主治医生曾说过是因其脂肪过多而导致感染。

截至2010年1月23日,10名患者均在大峰医院接受过2—3次B超检查,每名患者每天打2—3瓶药,期间曾出现过呕吐等不良反应。郑丽做了二次缝合手术,仍无明显好转。因治疗效果不佳等原因,大峰医院的10名患者集体要求转院,并打电话向省卫生厅投诉。

区卫生局的说法

大峰医院受区卫生局委托无条件承上海武汉物流公司担患者的治疗工作

前日,潮阳区卫生局副局长郭可在大峰医院表示,近一个月来,治疗效果不明显是“意料之中的事”,“分枝杆菌比较顽固,医疗效果比较慢”。

郭可称,卫生部专家已经表示,此类病菌的治疗没有3个月以上不会有明显效果,患者应该耐心接受治疗,配合院方工作。

对于患者提出的转院要求,郭可表示,大峰医院现在是受区卫生局委托无条件承担患者的治疗工作,治疗方案包括用药都是省卫生厅提供的。转去汕头中心医院或是留在大峰医院都是一样的治疗,都是听省的方案。

“如果患者及家属仍迫切要求转院,区卫生局会向上级反映该意见”。

7名感染产妇被“冷藏”

她们每天由家属送到谷饶华侨医院治疗,“至今没有专家和领导来看我们”

谷饶华侨医院于1995年由旅外侨胞、港澳同胞、企业家和各界热心人士捐资兴建,为一级甲等医院、爱婴医院,也是谷饶镇最大的医院。医院为包括外来人口在内总计30多万人口提供医疗服务。

昨日上午9时10分许,记者在谷饶华上海武汉运输公司侨医院3楼外科暗访发现,7名患者正在病房打着点滴并接受切口清洗。患者吴琴告诉记者,自己是去年8月31日剖腹产,不到一个月发现伤口流脓。在被华侨医院告知是“自身体质问题感染后”,她一直在村卫生站消炎打针到今年1月4日。

从2009年12月29日至今,吴琴、张璇、张英等7人每天早上8点由家属送到华侨医院治疗,直至中午甚至下午3点才能离开。

7名患者告诉记者,医院除了反复地告诉她们要耐心用药,坚持用药外,对关于病情的问题一概不回应。“好几次找院方讨说法,院方竟以‘我们医院要关门了’作为答复”。

一名患者家属告诉记者,在得知专家前往大峰医院和中心医院了解病情后,他们曾给潮阳区卫生局打电话,认为7人的病例被医院隐瞒。“至今没有专家和领导来看我们”。

到底有多少产妇被感染?因为无法获得去年9月至11月下旬进行剖腹产手术的具体人数,记者对已知的18名产妇统计发现,除8月31日手术的吴珊外,10月共有12人感染,属集中爆发时期,11月则有5人受感染。

手术医生仍上班

谷饶华侨医院仍在接产,至今无人因18名产妇感染事件被追责

记者在暗访中同时发现,谷饶华侨医院产科13号床的产妇在两天前顺产生下孩子。患者告诉记者,发生感染事件后妇产科仍接受孕妇生产。产科护士则表示,目前只接受顺产,不做剖腹产,并拒绝透露原因。

在产科值班表上,曾给多名患者主持手术的医生名字赫然在列。据了解,至今,该院无人因18名产妇感染的事件被追责,参与手术的医生和护士均上海到武汉物流公司正常上班。

疑手术器械不干净

患者反映产科环境恶劣,去年10月前后缺水,饮用水要由家属从家里提来

非结核性分枝杆菌是如何感染众多产妇的?

记者在大峰医院询问医生感染原因时,立刻引起对方警觉,对方三缄其口后以“干扰医疗秩序”为由,喊来保安要将记者带走。

据了解,去年12月24日,省卫生厅、国家卫生部有关专家到达汕头指导对11名患者的治疗。记者了解到,中南大学湘雅医院感染控制中心(卫生部医院感染监控管理培训基地、卫生部医院感染监测网业务管理中心)主任吴安华参与此次会诊。

“专家来了后,我们是什么原因感染,患什么病,什么时候好,医院还是不告诉我们。”大峰医院的一名患者告诉记者,她从未看过病历,也不知道是否会有后遗症,甚至细菌会感染给小孩也是从病友刘芳处获知的。

广州某医院结核病专家告诉记者,非结核性分枝杆菌感染一般是手术器械消毒不彻底造成。“产科、母婴同室(或婴儿室)、新生儿病房等都是感染的重点部门,感染如果真的发生在这里,属实不应该。”

采访中,众多患者反映谷饶华侨医院产科环境恶劣,似乎印证了“消毒不彻底说”。去年10月前后谷饶镇缺水,医院每天早上9点开始供应半个小时的水,但水呈黄色,只能用来冲厕所,“饮用水还有给婴儿洗漱的水都要家属从家里一桶桶搬运过来”。

患者和家属正在等待汕头市卫生部门对感染一事给个说法。

“我们现在特别需要帮助。”采访中,多名患者表示准备申请医疗事故鉴定,通过法律途径讨说法。他们也期望13年前“深圳妇儿医院感染事件”的受害者能通过本报与他们联系,以便了解维权及感染是否会造成后遗症等问题。

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